Cialis es tadalafilo de Lilly. El genérico lleva la misma molécula. Se usa en disfunción eréctil y, a dosis diaria de 5 mg, también en síntomas de hiperplasia benigna de próstata. Empieza a notarse, en muchos hombres, entre 30 y 60 minutos. La ventana puede llegar a 36 horas. Por eso se le llama la pastilla del fin de semana. No produce erección sin estímulo sexual.

En España el tadalafilo es de prescripción médica. Existe Cialis y existen EFG en CIMA (2,5, 5, 10 y 20 mg). No hay comprimido autorizado de 40 mg. Duplicar el de 20 mg no está en ficha y suma efectos adversos sin más evidencia de beneficio.

Qué es Cialis y para qué sirve

El tadalafilo es un inhibidor de la PDE5. Con estimulación sexual aumenta el flujo hacia el pene y facilita una erección más firme y más estable. No aumenta el deseo. No es un afrodisíaco.

Indicaciones europeas de Cialis:

• Disfunción eréctil en hombres adultos
• Signos y síntomas de hiperplasia benigna de próstata en adultos (pauta diaria)
• Hombres con DE y HBP a la vez (pauta diaria)

Otra especialidad de tadalafilo (Adcirca y equivalentes) trata la hipertensión arterial pulmonar, con otro calendario. No se improvisan esas dosis con los comprimidos de Cialis pensados para DE o próstata.

Los primeros efectos pueden aparecer a los 30 minutos. El pico suele caer hacia las dos horas. La duración útil se alarga hasta un día y medio en muchos pacientes. Eso no significa una erección de 36 horas: significa una ventana en la que el estímulo puede funcionar.

Qué es el Cialis genérico

El genérico contiene tadalafilo. Si está autorizado en la UE, tiene que demostrar bioequivalencia con el original. El mecanismo, las dosis de ficha y la eficacia esperable son los del tadalafilo, no los de la caja de color naranja.

La diferencia habitual es el precio y el envase. No hay un “Cialis genérico de 40 mg” europeo. Quien ve esa dosis en un catálogo está fuera de CIMA.

Tema	Información
Nombre genérico	Tadalafilo
Marca original	Cialis
Indicaciones de ficha	DE; HBP (dosis diaria); DE + HBP
Cómo actúa	Más flujo al pene si hay estímulo
Dosis autorizadas	2,5 y 5 mg (diaria); 10 y 20 mg (a demanda)
Cómo tomarlo	Vía oral, con o sin comida
Duración	Hasta 36 horas en pauta a demanda
Efectos frecuentes	Cefalea, dispepsia, dolor de espalda, mialgias, rubor, congestión
Receta en España	Sí. El tadalafilo no es de venta libre

Cómo actúa

La estimulación sexual libera óxido nítrico. El óxido nítrico eleva el GMPc. El GMPc relaja el músculo liso cavernoso. La PDE5 degrada el GMPc. El tadalafilo frena esa enzima. El GMPc dura más y la sangre entra con más facilidad.

Sin estímulo no hay erección. El tadalafilo no relaja “todo el cuerpo” de la misma forma: la PDE5 está concentrada en el tejido eréctil y en otros lechos vasculares. Por eso también baja algo la tensión y por eso choca con los nitratos.

Frente a sildenafilo y vardenafilo, el tadalafilo se absorbe peor influido por una comida grasa y dura bastante más. Esa semivida es la que permite la pauta de 5 mg cada día.

Cuánto dura el efecto

Hasta 36 horas no es marketing vacío: está en la ficha. La intensidad no es plana. Muchos notan el mejor tramo entre las dos y las doce horas, y aún responden al día siguiente. Comparado con Viagra o Levitra, gana en reloj, no necesariamente en rigidez pico.

La pauta diaria de 2,5-5 mg mantiene un nivel estable. No hay que “planificar la pastilla” cada encuentro. El coste mensual es otro asunto.

Cómo tomarlo

A demanda (10 o 20 mg). Un comprimido antes de la actividad prevista. No es para todos los días. No se toma un segundo 20 mg esa misma jornada. El máximo es un 20 mg cada 24 horas.

Diaria (2,5 o 5 mg). A la misma hora, con o sin comida, tanto si hay relaciones ese día como si no. Encaja en quien tiene encuentros frecuentes o en quien además tiene síntomas de HBP. No se suma un 20 mg “por si acaso” encima de los 5 mg diarios.

Con agua. Con o sin alimentos. El alcohol abundante suma mareo e hipotensión y empeora la erección. Una copa no anula el fármaco.

Probar una dosis cuatro veces antes de declararla inútil es un consejo clínico razonable, siempre que la toma sea correcta: estímulo, tiempo, sin banquete ni alcohol excesivo. Si no hay respuesta, se revisa el diagnóstico, no se pasa a 40 mg caseros.

Posología

Pauta	Dosis	Uso
A demanda, inicio frecuente	10 mg	Antes de la actividad
A demanda, si 10 mg no basta y se tolera	20 mg	Tope en 24 horas
Diaria	2,5 o 5 mg	Todos los días, misma hora
HBP o DE + HBP	5 mg al día	No la pauta de 20 mg a demanda
Insuficiencia renal o hepática grave	Ajuste o evitar	Según ficha; no improvisar 20 mg

Ancianos no tienen una dosis distinta por edad sola, pero la polimedicación y la tensión justas invitan a empezar bajo. Con inhibidores potentes del CYP3A4 (ritonavir, ketoconazol, itraconazol) la exposición sube: la ficha limita la pauta.

Cialis frente a sildenafilo y vardenafilo

	Tadalafilo (Cialis)	Sildenafilo (Viagra)	Vardenafilo (Levitra)
Inicio	30-60 min	30-60 min	25-60 min
Duración	Hasta 36 h	4-5 h	4-5 h
Tope/día (DE)	20 mg	100 mg	20 mg
Pauta diaria	Sí (2,5-5 mg)	No es la estándar	No es la estándar
Comida grasa	Poco impacto	Retrasa	Puede retrasar
HBP en ficha	Sí, 5 mg/día	No	No

Quien quiere espontaneidad de viernes a domingo o síntomas urinarios de próstata se queda en tadalafilo. Quien quiere una ventana corta y el fármaco más antiguo se queda en sildenafilo.

Precio en España, sin cifras de un solo escaparate

Cialis de marca es más caro por comprimido que el EFG. El original de 20 mg en envases pequeños sale notablemente por encima del genérico. A más unidades, el precio unitario suele bajar, tanto en marca como en EFG. La pauta diaria de 5 mg, 28 comprimidos, es un gasto mensual distinto al de cuatro tomas a demanda al mes.

Los importes exactos cambian por comunidad, convenio y laboratorio. Lo que no cambia es que un “40 mg barato” no es Cialis europeo. El ahorro real está en el genérico autorizado de 5, 10 o 20 mg, no en duplicar pastillas.

Dónde encaja la compra online

Una farmacia online legal en España dispensa tadalafilo con receta, envío y medicamento de CIMA. Rellenar un cuestionario no equivale a “sin receta”: si hay prescripción, hay receta. Saltar la evaluación para evitar al médico es precisamente lo que la ficha no contempla.

La discreción del paquete es una demanda razonable. No sustituye nitratos, cardiopatía ni lote. El canal coherente es consulta, receta y especialidad registrada. Las marcas indias de tadalafilo (Tadalista, Forzest, Apcalis) no son el EFG español.

Cuándo no tomarlo

• Nitratos orgánicos o donantes de óxido nítrico, incluidos poppers
• Riociguat u otros estimuladores de la guanilato ciclasa
• Alergia al tadalafilo o a los excipientes
• Infarto, ictus o arritmia grave recientes; angina inestable; insuficiencia cardíaca grave
• Hipotensión o hipertensión no controladas en los términos de ficha
• Pérdida de visión por NAION en un ojo
• Actividad sexual desaconsejada por el cardiólogo

Los alfa-bloqueantes no son una puerta giratoria. Con doxazosina la asociación se desaconseja. Con tamsulosina u otros hay que estar estabilizado y vigilar la hipotensión al levantarse. No se empieza tadalafilo y un alfa-bloqueante el mismo día a ciegas.

Dolor torácico tras la toma: urgencias, no nitroglicerina.

Interacciones

• Nitratos y poppers: contraindicados
• Riociguat: contraindicado
• Inhibidores potentes del CYP3A4 (ritonavir, ketoconazol, itraconazol, claritromicina): más tadalafilo en sangre
• Inductores (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, hipérico): menos efecto
• Alfa-bloqueantes y antihipertensivos: más caída de presión
• Otros PDE5: no se asocian
• Alcohol abundante: más mareo

El zumo de pomelo puede interferir. La lista completa está en la ficha, no en un recuadro de venta.

Efectos adversos

Frecuentes: cefalea, dispepsia, dolor de espalda, mialgias, rubor, congestión nasal. El dolor lumbar y las mialgias son más típicos del tadalafilo que del sildenafilo. Suelen aparecer horas después y ceder en un par de días.

Menos habituales: mareo, visión borrosa, taquicardia, reflujo. Graves y raros: priapismo, NAION, sordera súbita, reacción alérgica, evento coronario precipitado por el esfuerzo.

No es cierto que “haya que seguir tomándolo para que se pasen los efectos”. Si hay síncope, dolor de pecho, ceguera o erección persistente, se para y se consulta. La cefalea leve de las primeras tomas es otra conversación: a veces baja al ajustar la dosis.

Uso razonable

1. Confirmar que el esfuerzo sexual es aceptable
2. Lista de nitratos, riociguat, ritonavir, azoles y alfa-bloqueantes
3. Elegir a demanda (10-20 mg) o diaria (2,5-5 mg), no las dos
4. Una sola toma a demanda cada 24 horas
5. Estímulo sexual; sin él no hay erección
6. Dolor torácico: urgencias
7. Erección de más de cuatro horas: urgencias
8. Conservar seco, a temperatura ambiente, lejos de niños

Preguntas frecuentes

¿Cialis y tadalafilo son lo mismo? Cialis es la marca. El genérico autorizado es tadalafilo. La molécula es la misma.

¿Se puede comprar sin receta en España? No como medicamento de mostrador. El tadalafilo es de prescripción.

¿Existe el de 40 mg? No en la ficha europea de Cialis.

¿Cuánto tarda? 30-60 minutos; pico hacia las 2 horas.

¿Cuánto dura? Hasta 36 horas a demanda. La diaria mantiene un nivel continuo.

¿Con comida? Sí. La grasa afecta menos que al sildenafilo.

¿Sirve para la próstata? La pauta de 5 mg al día tiene indicación en HBP. El 20 mg a demanda no es ese tratamiento.

¿Se mezcla con Viagra? No.

Cierre

Cialis es tadalafilo: 10 o 20 mg cuando hace falta, o 2,5-5 mg cada día. Dura hasta 36 horas, pide estímulo y no convive con nitratos. En España se receta y se retira como marca o como EFG, en las cuatro dosis de ficha.

La espontaneidad es la ventaja real frente al sildenafilo. El atajo de “sin receta” y el comprimido de 40 mg no lo son. La consulta fija la pauta. La farmacia que dispensa tadalafilo de CIMA es el canal que describe la ficha.

La información se fundamenta en las fichas técnicas de Cialis y de tadalafilo genérico publicadas por la AEMPS y la EMA. No sustituye la consulta médica ni el prospecto del medicamento prescrito.